127 KALEM MATBUU EVRAK BASIM VE ALIMI alımı 4734 sayılı Kamu İhale Kanununun 19 uncu maddesine göre açık ihale usulü ile ihale edilecektir. İhaleye ilişkin ayrıntılı bilgiler aşağıda yer almaktadır:
İhale Kayıt Numarası : 2015/23569
1-İdarenin
a) Adresi : TURGUT ÖZAL CADDESİ NO:1 HALKALI 34142 KÜÇÜKÇEKMECE/İSTANBUL
b) Telefon ve faks numarası : 2124041690 - 2124955903
c) Elektronik Posta Adresi : [email protected]
ç) İhale dokümanının görülebileceği internet adresi (varsa) :
2-İhale konusu malın
a) Niteliği, türü ve miktarı :
127 KALEM MATBUU EVRAK
b) Teslim yeri : Hastanenin adresindeki Tüketim Taşınırlar Birimi
c) Teslim tarihi : Sözleşmenin imzalanmasını müteakip peyderpey olarak sipariş yazısından sonra 10 gün içerisinde teslimatı yapılmalıdır.
3- İhalenin
a) Yapılacağı yer : Hastanenin Adresinde Bulunan İhale Salonu
b) Tarihi ve saati : 09.04.2015 - 10:30
4. İhaleye katılabilme şartları ve istenilen belgeler ile yeterlik değerlendirmesinde uygulanacak kriterler:
4.1. İhaleye katılma şartları ve istenilen belgeler:
4.1.1. Mevzuatı gereği kayıtlı olduğu Ticaret ve/veya Sanayi Odası ya da ilgili Esnaf ve Sanatkarlar Odası belgesi;
4.1.1.1. Gerçek kişi olması halinde, ilk ilan veya ihale tarihinin içinde bulunduğu yılda alınmış, ilgisine göre Ticaret ve/veya Sanayi Odasına ya da ilgili Esnaf ve Sanatkarlar Odasına kayıtlı olduğunu gösterir belge,
4.1.1.2. Tüzel kişi olması halinde, ilgili mevzuatı gereği kayıtlı bulunduğu Ticaret ve/veya Sanayi Odasından, ilk ilan veya ihale tarihinin içinde bulunduğu yılda alınmış, tüzel kişiliğin odaya kayıtlı olduğunu gösterir belge,
4.1.2. Teklif vermeye yetkili olduğunu gösteren imza beyannamesi veya imza sirküleri;
4.1.2.1. Gerçek kişi olması halinde, noter tasdikli imza beyannamesi,
4.1.2.2. Tüzel kişi olması halinde, ilgisine göre tüzel kişiliğin ortakları, üyeleri veya kurucuları ile tüzel kişiliğin yönetimindeki görevlileri belirten son durumu gösterir Ticaret Sicil Gazetesi, bu bilgilerin tamamının bir Ticaret Sicil Gazetesinde bulunmaması halinde, bu bilgilerin tümünü göstermek üzere ilgili Ticaret Sicil Gazeteleri veya bu hususları gösteren belgeler ile tüzel kişiliğin noter tasdikli imza sirküleri,
4.1.3. Şekli ve içeriği İdari Şartnamede belirlenen teklif mektubu.
4.1.4. Şekli ve içeriği İdari Şartnamede belirlenen geçici teminat.
4.1.5 İhale konusu alımın tamamı veya bir kısmı alt yüklenicilere yaptırılamaz.
4.2. Ekonomik ve mali yeterliğe ilişkin belgeler ve bu belgelerin taşıması gereken kriterler:
İdare tarafından ekonomik ve mali yeterliğe ilişkin kriter belirtilmemiştir.
4.3. Mesleki ve Teknik yeterliğe ilişkin belgeler ve bu belgelerin taşıması gereken kriterler:
4.3.1. Tedarik edilecek malların numuneleri, katalogları, fotoğrafları ile teknik şartnameye cevapları ve açıklamaları içeren doküman:
Numuneler ihale saatinen 1 saat önce tüketim taşınırlar birimine teslim edilip, numune teslim tutanağı ihale teklif zarfında bulundurulacaktır. Teknik Şartnameye Cevap Yazıları ihale dökümanında sunulmalıdır.
5.Ekonomik açıdan en avantajlı teklif sadece fiyat esasına göre belirlenecektir.
6. İhale yerli ve yabancı tüm isteklilere açıktır.
7. İhale dokümanının görülmesi ve satın alınması:
7.1. İhale dokümanı, idarenin adresinde görülebilir ve 100 TRY (Türk Lirası) karşılığı Hastanenin Adresinde Bulunan Satınalma Birimi adresinden satın alınabilir.
7.2. İhaleye teklif verecek olanların ihale dokümanını satın almaları veya EKAP üzerinden e-imza kullanarak indirmeleri zorunludur.
8. Teklifler, ihale tarih ve saatine kadar Hastanenin Adresinde Bulunan Satın Alma Birimi adresine elden teslim edilebileceği gibi, aynı adrese iadeli taahhütlü posta vasıtasıyla da gönderilebilir.
9. İstekliler tekliflerini, mal kalem-kalemleri için teklif birim fiyatlar üzerinden vereceklerdir. İhale sonucu, üzerine ihale yapılan istekliyle her bir mal kalemi miktarı ile bu mal kalemleri için teklif edilen birim fiyatların çarpımı sonucu bulunan toplam bedel üzerinden birim fiyat sözleşme imzalanacaktır.
Bu ihalede, kısmı teklif verilebilir.
10. İstekliler teklif ettikleri bedelin %3’ünden az olmamak üzere kendi belirleyecekleri tutarda geçici teminat vereceklerdir.
11. Verilen tekliflerin geçerlilik süresi, ihale tarihinden itibaren 90 (DOKSAN) takvim günüdür.
12. Konsorsiyum olarak ihaleye teklif verilemez.
Sıra No
Açıklama
Birimi
Miktarı
1
Acil Doğum ve Jinekoloji Hasta Müşahade ve Değerlendirme Formu
cilt
100
2
Acil Jinekoloji Servisi Septik Hasta Bilgilendirme Formu
cilt
60
3
Acil Servis Hasta Triaj Kartı
adet
600.000
4
Acil Servis Aydınlatılmış/Bilgilendirilmiş Hasta Onam Belgesi
cilt
200
5
Acil Servis Müşahade ve İzlem Formu
cilt
200
6
Alet ve Malzeme Teslim Formu
cilt
60
7
Allerji Pol. Allerji Cilt Testi Odası İnhaller ve Gıda Allerji Test Formu
cilt
100
8
Allerji Pol. Cilt Testi Randevu Formu
cilt
100
9
Allerji Pol. Doktor İzlem Defteri
adet
30.000
10
Allerji Testleri için Aydınlatılmış Hasta Onam Belgesi
cilt
100
11
Aile Planlamasi Kayit Defteri
adet
5
12
Aile Planlaması Danışmanlığı için resimli rehber kitapçığı
adet
5.000
13
Aile Planlaması Hasta Kayıt Defteri
adet
6
14
Anestezi Takip Formu
cilt
350
15
Ameliyathane Hemşire Takip Formu
cilt
150
16
Ameliyat Sonrası Takip Formu
cilt
100
17
Anesteziyoloji Kliniği Preopera Tif Değerlendirme Formu
cilt
80
18
Anesteziyoloji ve Remisyon Kliniği Ağrı Ünitesi (Kiatpçık)
adet
6.000
19
Aşı İzlem Kartı
adet
30.000
20
Barkod Etiketi (Termal)
rulo
25.000
21
Bebek Ayak İzi Kağıdı
adet
20.000
22
Biomedikal Hizmetleri Tıbbi Cihaz Arıza Bildirim ve Tamir Formu
cilt
100
23
Cd Zarfi
adet
5.000
24
Cerrahi Set Teslim Formu
cilt
60
25
Croos-Match Formu
cilt
250
26
Çocuk Hasta Hemşire Takip Formu (Kitapçık)
adet
15.000
27
Çocuk İzlem Merkezi Protokol Defteri
adet
10
28
Çocuk Yoğunbakım Ünitesi Hasta İzlem Formu
cilt
100
29
Doğum Bildirim Formu
cilt
100
30
Doğum İzlem Formu
cilt
250
31
Doğumhane Ebe Eğitim Formu
cilt
100
32
doğumhane servisi tuşe çizelgesi
cilt
50
33
Diş Pol. Genel Muayene Bilgilendirilmiş/ Aydınlatılmış Hasta Onam Belgesi
cilt
50
34
Diş Pol. Cerrahi ve Periodonttal (Diş Eti ve Çevre Dokuları) İşlemler Bilgilendirilmiş/Aydınlatılmış Rıza Onam Belgesi
cilt
50
35
Diş Pol. Hasta Anamnez Formu
cilt
50
36
Ex Hasta Ölüm Kartı (Göğüs)
adet
5.000
37
Ex Hasta Ölüm Kartı (Ayak)
adet
5.000
38
Fenilketonüri ve Hipotroidi Taraması Taahütname Formu
cilt
200
39
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Bel için Önerilen Egzersizler)
cilt
100
40
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (İnmeli (Felç, Hemipleji) Hastalar için Egzersizler)
cilt
100
41
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Çeşitli Egzersizler)
cilt
100
42
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Omuz Egzersizleri)
cilt
100
43
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği) Egzersizleri)
cilt
100
44
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Boyun Egzersizler)
cilt
100
45
Gebe İzlem Formu
adet
30.000
46
Gebe Lohusa İzlem Formu (Kitapçık)
adet
10.000
47
Gebelik Bakım Rehberi (Kitapçık)
adet
8.000
48
Giden Evrak Kayit Defteri
adet
10
49
Genel Adli Muayene Formu
cilt
300
50
Görüntüleme Hizmetleri İstek Formu
cilt
2.000
51
Göz Hastalıkları Birimi Anamnez ve Oftalmolojik Muayene Kartı
adet
6.000
52
Gözlük Reçetesi
cilt
60
53
Günlük Muayene ve Müşahade Formu
cilt
300
54
Güvenli Cerrahi Kontrol Listesi
cilt
300
55
Hasta Giriş Belgesi
cilt
300
56
Hasta Arşiv Dosyası
adet
80.000
57
Hasta Tabelasi
cilt
400
58
Hasta Taburcu ve Eğitim Formu
cilt
300
59
Hasta ve Yakını Eğitim Formu
cilt
300
60
Hastane İçi Transfer Formu A4
cilt
100
61
Hemşire Nöbet Teslim Defteri
adet
50
62
Hemşirelik Tanıları ve Bakım Süreci Formu Anne
cilt
60
63
Hemşirelik Tanıları ve Bakım Süreci Formu Bebek
cilt
60
64
Jinekoloji Sitoloji Formu
cilt
60
65
Jinekoloji Müşahade Formu
cilt
100
66
Kadın Doğum Hemşire Hasta Tanı Takip Formu (Kitapçık)
adet
30.000
67
Kadın Doğum Acil Servis Hasta Müşaade ve Gözlem Formu
cilt
70
68
Kadına Yönelik Aile İçi Şiddet Kayıt Formu
cilt
40
69
Kan Tranfüzyon Hizmetleri Kan Bağışçısı Bilgilendirme Kayıt Sorgulama Formu
adet
20.000
70
Kan ve Kan Ürünleri İstek Formu
cilt
250
71
Kan ve Kan Ürünleri Tranfüzyon Bilgilendirilmiş Onam Formu
cilt
100
72
Kan ve Kan Ürünleri Tranfüzyon Takip Formu
cilt
150
73
Karar Defteri
adet
20
74
Klinikler Arası Hasta Teslim Formu
cilt
200
75
Konsültasyon Formu
cilt
400
76
Konteyner Etiketi Evsel Atık
adet
1.000
77
Konteyner Etiketi Tıbbi Atık
adet
1.000
78
Konteyner Etiketi Cam Atık
adet
1.000
79
Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Vaka Bildirim Çizelgesi
cilt
50
80
Kızamık/Kızamıkçık Vaka İnceleme Formu EK-2
cilt
50
81
Laboratuar Bulguları - 2
cilt
200
82
Laboratuar Bulguları - 1
cilt
200
83
Muayene Komisyonu Raporu
cilt
60
84
Narkotik ve Psikotrop İlaç Talep Formu
cilt
100
85
ODYOLOJİ FORMU
cilt
150
86
Organ ve Doku Bağış Formu
cilt
30
87
Patoloji Tetkik İstem Formu
cilt
200
88
Perinatoloji Servisi ve Perinatal Tanı Merkezi Hasta Bilgilendirme Formu
adet
5.000
89
Perinatoloji Yoğun Bakım Ünitesi Ayrıntılı Teşhis ve Tedavi İşlemleri Onay Belgesi
cilt
30
90
Perinatoloji Yoğun Bakım Ünitesi Hasta İzlem Formu
cilt
50
91
Psikolojik Değerlendirme Birimi Randevu Kağıdı
cilt
50
92
(Psikolog) Erişkin Hasta Anamnez Formu
cilt
60
93
Polis Kayit Defteri
adet
5
94
Poliklinik Tetkik İstem Formu
cilt
2.000
95
Renkli Doopler Ekokardiyografi Rapor Formu
cilt
30
96
Sağlıklı Beslenmenin Temel İlkeleri-2
adet
5.000
97
Sağlıklı Beslenmenin Temel İlkeleri-1
cilt
50
98
Sağlık Tesisleri Arası Vaka Nakil Formu
cilt
20
99
Serum Etiketi
adet
40.000
100
Steril Edilecek Malzeme Takip Formu
cilt
100
101
Tabanlık Reçetesi
cilt
20
102
Taşınır İstek Belgesi Küçük
cilt
150
103
Taşınır İstek Belgesi Büyük
cilt
100
104
Teşhis ve Tedavi İşlemleri Bilgilendirilmiş/Aydınlatılmış hasta onam Belgesi
cilt
250
105
Tıbbi Genetik Polikliniği Bilgilendirilmiş Onam Formu (Otokopili)
cilt
40
106
Total Paranteral Nutrisyon İstem Formu
cilt
100
107
Tomografi Hasta Randevu Kartı
cilt
25
108
Umix Termal Rulo (Göz) 56x25
rulo
50
109
Vajinal Aptominal Doğum Bilgilendirilmiş Aydınlatılmış Onam Belgesi
cilt
200
110
Yatan Hasta Diyet İstem Formu
cilt
25
111
Yatan Hasta Hakları Bilgilendirme Formu
cilt
150
112
Yatan Hasta Telli Dosyası (Körüklü)
adet
80.000
113
Yenidoğan İşitme Tarama Ünitesi Sonuç Kartı
adet
2.000
114
Yenidoğan Bebek Hemşire Takip Formu
cilt
50
115
Yenidoğan Servisi Yatış Formu
cilt
50
116
Yeşil ve Kırmızı Reçeteye Tabi İlaçların Devir Teslim ve Kullanım Defteri
adet
40
117
Yetişkin Hasta Hemşire Takip Formu (Kitapçık)
adet
15.000
118
Yeşil Kart Hastaların Özel Sağlık Kurumlarına Sevk Formu
cilt
30
119
Zehirlenme Vaka Bildirim Formu (Form 018/C)
cilt
30
120
Hasta Rehber Broşürü
adet
10.000
121
Laboratuvar Defteri
adet
20
122
Psikotrop İlaç Uygulama Kayit Defteri
adet
30
123
Hemşire İlaç Takip Formu
cilt
300
124
Servis Protokol Defteri
adet
60
125
Poliklinik Defteri
adet
150
126
Defterler, Ajandalar Ve Fihristler
adet
20
127
Triaj Karti
adet
2.500
İhale Kayıt Numarası : 2015/23569
1-İdarenin
a) Adresi : TURGUT ÖZAL CADDESİ NO:1 HALKALI 34142 KÜÇÜKÇEKMECE/İSTANBUL
b) Telefon ve faks numarası : 2124041690 - 2124955903
c) Elektronik Posta Adresi : [email protected]
ç) İhale dokümanının görülebileceği internet adresi (varsa) :
2-İhale konusu malın
a) Niteliği, türü ve miktarı :
127 KALEM MATBUU EVRAK
b) Teslim yeri : Hastanenin adresindeki Tüketim Taşınırlar Birimi
c) Teslim tarihi : Sözleşmenin imzalanmasını müteakip peyderpey olarak sipariş yazısından sonra 10 gün içerisinde teslimatı yapılmalıdır.
3- İhalenin
a) Yapılacağı yer : Hastanenin Adresinde Bulunan İhale Salonu
b) Tarihi ve saati : 09.04.2015 - 10:30
4. İhaleye katılabilme şartları ve istenilen belgeler ile yeterlik değerlendirmesinde uygulanacak kriterler:
4.1. İhaleye katılma şartları ve istenilen belgeler:
4.1.1. Mevzuatı gereği kayıtlı olduğu Ticaret ve/veya Sanayi Odası ya da ilgili Esnaf ve Sanatkarlar Odası belgesi;
4.1.1.1. Gerçek kişi olması halinde, ilk ilan veya ihale tarihinin içinde bulunduğu yılda alınmış, ilgisine göre Ticaret ve/veya Sanayi Odasına ya da ilgili Esnaf ve Sanatkarlar Odasına kayıtlı olduğunu gösterir belge,
4.1.1.2. Tüzel kişi olması halinde, ilgili mevzuatı gereği kayıtlı bulunduğu Ticaret ve/veya Sanayi Odasından, ilk ilan veya ihale tarihinin içinde bulunduğu yılda alınmış, tüzel kişiliğin odaya kayıtlı olduğunu gösterir belge,
4.1.2. Teklif vermeye yetkili olduğunu gösteren imza beyannamesi veya imza sirküleri;
4.1.2.1. Gerçek kişi olması halinde, noter tasdikli imza beyannamesi,
4.1.2.2. Tüzel kişi olması halinde, ilgisine göre tüzel kişiliğin ortakları, üyeleri veya kurucuları ile tüzel kişiliğin yönetimindeki görevlileri belirten son durumu gösterir Ticaret Sicil Gazetesi, bu bilgilerin tamamının bir Ticaret Sicil Gazetesinde bulunmaması halinde, bu bilgilerin tümünü göstermek üzere ilgili Ticaret Sicil Gazeteleri veya bu hususları gösteren belgeler ile tüzel kişiliğin noter tasdikli imza sirküleri,
4.1.3. Şekli ve içeriği İdari Şartnamede belirlenen teklif mektubu.
4.1.4. Şekli ve içeriği İdari Şartnamede belirlenen geçici teminat.
4.1.5 İhale konusu alımın tamamı veya bir kısmı alt yüklenicilere yaptırılamaz.
4.2. Ekonomik ve mali yeterliğe ilişkin belgeler ve bu belgelerin taşıması gereken kriterler:
İdare tarafından ekonomik ve mali yeterliğe ilişkin kriter belirtilmemiştir.
4.3. Mesleki ve Teknik yeterliğe ilişkin belgeler ve bu belgelerin taşıması gereken kriterler:
4.3.1. Tedarik edilecek malların numuneleri, katalogları, fotoğrafları ile teknik şartnameye cevapları ve açıklamaları içeren doküman:
Numuneler ihale saatinen 1 saat önce tüketim taşınırlar birimine teslim edilip, numune teslim tutanağı ihale teklif zarfında bulundurulacaktır. Teknik Şartnameye Cevap Yazıları ihale dökümanında sunulmalıdır.
5.Ekonomik açıdan en avantajlı teklif sadece fiyat esasına göre belirlenecektir.
6. İhale yerli ve yabancı tüm isteklilere açıktır.
7. İhale dokümanının görülmesi ve satın alınması:
7.1. İhale dokümanı, idarenin adresinde görülebilir ve 100 TRY (Türk Lirası) karşılığı Hastanenin Adresinde Bulunan Satınalma Birimi adresinden satın alınabilir.
7.2. İhaleye teklif verecek olanların ihale dokümanını satın almaları veya EKAP üzerinden e-imza kullanarak indirmeleri zorunludur.
8. Teklifler, ihale tarih ve saatine kadar Hastanenin Adresinde Bulunan Satın Alma Birimi adresine elden teslim edilebileceği gibi, aynı adrese iadeli taahhütlü posta vasıtasıyla da gönderilebilir.
9. İstekliler tekliflerini, mal kalem-kalemleri için teklif birim fiyatlar üzerinden vereceklerdir. İhale sonucu, üzerine ihale yapılan istekliyle her bir mal kalemi miktarı ile bu mal kalemleri için teklif edilen birim fiyatların çarpımı sonucu bulunan toplam bedel üzerinden birim fiyat sözleşme imzalanacaktır.
Bu ihalede, kısmı teklif verilebilir.
10. İstekliler teklif ettikleri bedelin %3’ünden az olmamak üzere kendi belirleyecekleri tutarda geçici teminat vereceklerdir.
11. Verilen tekliflerin geçerlilik süresi, ihale tarihinden itibaren 90 (DOKSAN) takvim günüdür.
12. Konsorsiyum olarak ihaleye teklif verilemez.
Sıra No
Açıklama
Birimi
Miktarı
1
Acil Doğum ve Jinekoloji Hasta Müşahade ve Değerlendirme Formu
cilt
100
2
Acil Jinekoloji Servisi Septik Hasta Bilgilendirme Formu
cilt
60
3
Acil Servis Hasta Triaj Kartı
adet
600.000
4
Acil Servis Aydınlatılmış/Bilgilendirilmiş Hasta Onam Belgesi
cilt
200
5
Acil Servis Müşahade ve İzlem Formu
cilt
200
6
Alet ve Malzeme Teslim Formu
cilt
60
7
Allerji Pol. Allerji Cilt Testi Odası İnhaller ve Gıda Allerji Test Formu
cilt
100
8
Allerji Pol. Cilt Testi Randevu Formu
cilt
100
9
Allerji Pol. Doktor İzlem Defteri
adet
30.000
10
Allerji Testleri için Aydınlatılmış Hasta Onam Belgesi
cilt
100
11
Aile Planlamasi Kayit Defteri
adet
5
12
Aile Planlaması Danışmanlığı için resimli rehber kitapçığı
adet
5.000
13
Aile Planlaması Hasta Kayıt Defteri
adet
6
14
Anestezi Takip Formu
cilt
350
15
Ameliyathane Hemşire Takip Formu
cilt
150
16
Ameliyat Sonrası Takip Formu
cilt
100
17
Anesteziyoloji Kliniği Preopera Tif Değerlendirme Formu
cilt
80
18
Anesteziyoloji ve Remisyon Kliniği Ağrı Ünitesi (Kiatpçık)
adet
6.000
19
Aşı İzlem Kartı
adet
30.000
20
Barkod Etiketi (Termal)
rulo
25.000
21
Bebek Ayak İzi Kağıdı
adet
20.000
22
Biomedikal Hizmetleri Tıbbi Cihaz Arıza Bildirim ve Tamir Formu
cilt
100
23
Cd Zarfi
adet
5.000
24
Cerrahi Set Teslim Formu
cilt
60
25
Croos-Match Formu
cilt
250
26
Çocuk Hasta Hemşire Takip Formu (Kitapçık)
adet
15.000
27
Çocuk İzlem Merkezi Protokol Defteri
adet
10
28
Çocuk Yoğunbakım Ünitesi Hasta İzlem Formu
cilt
100
29
Doğum Bildirim Formu
cilt
100
30
Doğum İzlem Formu
cilt
250
31
Doğumhane Ebe Eğitim Formu
cilt
100
32
doğumhane servisi tuşe çizelgesi
cilt
50
33
Diş Pol. Genel Muayene Bilgilendirilmiş/ Aydınlatılmış Hasta Onam Belgesi
cilt
50
34
Diş Pol. Cerrahi ve Periodonttal (Diş Eti ve Çevre Dokuları) İşlemler Bilgilendirilmiş/Aydınlatılmış Rıza Onam Belgesi
cilt
50
35
Diş Pol. Hasta Anamnez Formu
cilt
50
36
Ex Hasta Ölüm Kartı (Göğüs)
adet
5.000
37
Ex Hasta Ölüm Kartı (Ayak)
adet
5.000
38
Fenilketonüri ve Hipotroidi Taraması Taahütname Formu
cilt
200
39
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Bel için Önerilen Egzersizler)
cilt
100
40
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (İnmeli (Felç, Hemipleji) Hastalar için Egzersizler)
cilt
100
41
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Çeşitli Egzersizler)
cilt
100
42
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Omuz Egzersizleri)
cilt
100
43
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği) Egzersizleri)
cilt
100
44
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon (Boyun Egzersizler)
cilt
100
45
Gebe İzlem Formu
adet
30.000
46
Gebe Lohusa İzlem Formu (Kitapçık)
adet
10.000
47
Gebelik Bakım Rehberi (Kitapçık)
adet
8.000
48
Giden Evrak Kayit Defteri
adet
10
49
Genel Adli Muayene Formu
cilt
300
50
Görüntüleme Hizmetleri İstek Formu
cilt
2.000
51
Göz Hastalıkları Birimi Anamnez ve Oftalmolojik Muayene Kartı
adet
6.000
52
Gözlük Reçetesi
cilt
60
53
Günlük Muayene ve Müşahade Formu
cilt
300
54
Güvenli Cerrahi Kontrol Listesi
cilt
300
55
Hasta Giriş Belgesi
cilt
300
56
Hasta Arşiv Dosyası
adet
80.000
57
Hasta Tabelasi
cilt
400
58
Hasta Taburcu ve Eğitim Formu
cilt
300
59
Hasta ve Yakını Eğitim Formu
cilt
300
60
Hastane İçi Transfer Formu A4
cilt
100
61
Hemşire Nöbet Teslim Defteri
adet
50
62
Hemşirelik Tanıları ve Bakım Süreci Formu Anne
cilt
60
63
Hemşirelik Tanıları ve Bakım Süreci Formu Bebek
cilt
60
64
Jinekoloji Sitoloji Formu
cilt
60
65
Jinekoloji Müşahade Formu
cilt
100
66
Kadın Doğum Hemşire Hasta Tanı Takip Formu (Kitapçık)
adet
30.000
67
Kadın Doğum Acil Servis Hasta Müşaade ve Gözlem Formu
cilt
70
68
Kadına Yönelik Aile İçi Şiddet Kayıt Formu
cilt
40
69
Kan Tranfüzyon Hizmetleri Kan Bağışçısı Bilgilendirme Kayıt Sorgulama Formu
adet
20.000
70
Kan ve Kan Ürünleri İstek Formu
cilt
250
71
Kan ve Kan Ürünleri Tranfüzyon Bilgilendirilmiş Onam Formu
cilt
100
72
Kan ve Kan Ürünleri Tranfüzyon Takip Formu
cilt
150
73
Karar Defteri
adet
20
74
Klinikler Arası Hasta Teslim Formu
cilt
200
75
Konsültasyon Formu
cilt
400
76
Konteyner Etiketi Evsel Atık
adet
1.000
77
Konteyner Etiketi Tıbbi Atık
adet
1.000
78
Konteyner Etiketi Cam Atık
adet
1.000
79
Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Vaka Bildirim Çizelgesi
cilt
50
80
Kızamık/Kızamıkçık Vaka İnceleme Formu EK-2
cilt
50
81
Laboratuar Bulguları - 2
cilt
200
82
Laboratuar Bulguları - 1
cilt
200
83
Muayene Komisyonu Raporu
cilt
60
84
Narkotik ve Psikotrop İlaç Talep Formu
cilt
100
85
ODYOLOJİ FORMU
cilt
150
86
Organ ve Doku Bağış Formu
cilt
30
87
Patoloji Tetkik İstem Formu
cilt
200
88
Perinatoloji Servisi ve Perinatal Tanı Merkezi Hasta Bilgilendirme Formu
adet
5.000
89
Perinatoloji Yoğun Bakım Ünitesi Ayrıntılı Teşhis ve Tedavi İşlemleri Onay Belgesi
cilt
30
90
Perinatoloji Yoğun Bakım Ünitesi Hasta İzlem Formu
cilt
50
91
Psikolojik Değerlendirme Birimi Randevu Kağıdı
cilt
50
92
(Psikolog) Erişkin Hasta Anamnez Formu
cilt
60
93
Polis Kayit Defteri
adet
5
94
Poliklinik Tetkik İstem Formu
cilt
2.000
95
Renkli Doopler Ekokardiyografi Rapor Formu
cilt
30
96
Sağlıklı Beslenmenin Temel İlkeleri-2
adet
5.000
97
Sağlıklı Beslenmenin Temel İlkeleri-1
cilt
50
98
Sağlık Tesisleri Arası Vaka Nakil Formu
cilt
20
99
Serum Etiketi
adet
40.000
100
Steril Edilecek Malzeme Takip Formu
cilt
100
101
Tabanlık Reçetesi
cilt
20
102
Taşınır İstek Belgesi Küçük
cilt
150
103
Taşınır İstek Belgesi Büyük
cilt
100
104
Teşhis ve Tedavi İşlemleri Bilgilendirilmiş/Aydınlatılmış hasta onam Belgesi
cilt
250
105
Tıbbi Genetik Polikliniği Bilgilendirilmiş Onam Formu (Otokopili)
cilt
40
106
Total Paranteral Nutrisyon İstem Formu
cilt
100
107
Tomografi Hasta Randevu Kartı
cilt
25
108
Umix Termal Rulo (Göz) 56x25
rulo
50
109
Vajinal Aptominal Doğum Bilgilendirilmiş Aydınlatılmış Onam Belgesi
cilt
200
110
Yatan Hasta Diyet İstem Formu
cilt
25
111
Yatan Hasta Hakları Bilgilendirme Formu
cilt
150
112
Yatan Hasta Telli Dosyası (Körüklü)
adet
80.000
113
Yenidoğan İşitme Tarama Ünitesi Sonuç Kartı
adet
2.000
114
Yenidoğan Bebek Hemşire Takip Formu
cilt
50
115
Yenidoğan Servisi Yatış Formu
cilt
50
116
Yeşil ve Kırmızı Reçeteye Tabi İlaçların Devir Teslim ve Kullanım Defteri
adet
40
117
Yetişkin Hasta Hemşire Takip Formu (Kitapçık)
adet
15.000
118
Yeşil Kart Hastaların Özel Sağlık Kurumlarına Sevk Formu
cilt
30
119
Zehirlenme Vaka Bildirim Formu (Form 018/C)
cilt
30
120
Hasta Rehber Broşürü
adet
10.000
121
Laboratuvar Defteri
adet
20
122
Psikotrop İlaç Uygulama Kayit Defteri
adet
30
123
Hemşire İlaç Takip Formu
cilt
300
124
Servis Protokol Defteri
adet
60
125
Poliklinik Defteri
adet
150
126
Defterler, Ajandalar Ve Fihristler
adet
20
127
Triaj Karti
adet
2.500